Najčastejšou zmenou tvaru dolných končatín u detí je valgus a varus deformita. Ten spočíva v narovnaní oblúka chodidla a zakrivení kostí chodidla.

Hallux valgus môže byť dvoch typov - vrodený a získaný (fyziologický). Pri vrodenej patológii dochádza k zakriveniu nôh dieťaťa aj pri vývoji plodu. Doteraz nie sú známe príčiny, ktoré spôsobujú túto anomáliu. Takéto vrodené malformácie sú veľmi závažné a sú diagnostikované v ranom veku.

Príčiny výskytu

Hlavným mechanizmom tejto patológie je slabosť väzivového aparátu a svalov nôh. Tento jav môžu spôsobiť tieto faktory:

  1. Príliš skoré pokusy dieťaťa chodiť nezávisle. Niektorí rodičia sú tak šťastní, že ich dieťa je vo vývoji pred svojimi rovesníkmi, že sa ho snaží umelo stimulovať. V žiadnom prípade by sa to nemalo robiť. Je vhodné zvýšiť poplach a prijať akékoľvek opatrenia, iba ak je dieťa vo vývoji výrazne pozadu. V takom prípade musíte začať s návštevou pediatra a detského ortopéda.
  2. Dôsledky chorôb sprevádzaných metabolickými poruchami - cukrovka, krivica, hypertyreóza a hypotyreóza.
  3. Poranenia pri narodení, najmä na dolných končatinách. Najčastejšie sa jedná o zranenia bedrového kĺbu s posunom.
  4. Dedičná predispozícia.
  5. Nadmerne veľká telesná hmotnosť.
  6. Dôsledky zranení chrbtice, nôh a bokov.

Blízke alebo nepohodlné topánky sa môžu stať provokujúcim faktorom rozvoja hallux valgus. Môže zosilniť už existujúcu deformáciu. Detská obuv by mala byť pohodlná, ale je dobré udržiavať chodidlo v správnej polohe.

Klinické prejavy

Ak si pozriete detské nohy so zakrivením valgus, vyzerajú ako písmeno X. Ak dieťa stlačí kolená, vzdialenosť medzi vnútorkami členkov bude 5 cm.

Túto patológiu môžete diagnostikovať u novorodenca. Najvýraznejšia patológia sa však objaví po roku, keď dieťa začne aktívne chodiť.

Túto situáciu je možné napraviť až za 5 až 6 rokov, pretože v tejto dobe sa telo dieťaťa aktívne vyvíja.

Ochorenie môže mať 4 stupne závažnosti. Závisia od uhla, pod ktorým sa chodidlo odchýli od normy.

  1. Pri prvom stupni deformácie uhol vychýlenia nepresahuje 10 - 15 °. Zvyčajne je to počiatočné štádium choroby. V tejto situácii môžete celkom ľahko opraviť nastavenie nôh.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný uhlom vychýlenia chodidiel o 15 - 20 °. Takéto zakrivenie si môže všimnúť už aj laik. Dieťa začne mať pri chôdzi určité ťažkosti. Aj keď je také zakrivenie ťažké liečiť, je celkom možné.
  3. Uhol vychýlenia v treťom stupni je v rozsahu od 20 do 30 °. Takéto zakrivenie je stále možné vyliečiť, hoci je to spojené s veľkými ťažkosťami.
  4. U štvrtého stupňa uhol odchýlky presahuje 30 °. V tomto prípade môže byť konzervatívna liečba neúčinná. Potom sa uchýlite k chirurgickým metódam na odstránenie nedostatkov.

Dôsledky hallux valgus

Plochá valgusová deformita chodidiel u detí nie je len estetickým problémom. Takáto patológia muskuloskeletálneho systému môže následne negatívne ovplyvniť stav dolných končatín všeobecne a chrbticu u dospelých.

V prvom roku života zakrivenie spravidla nespôsobuje dieťaťu nepríjemnosti. Ťažkosti začínajú, keď dieťa začne chodiť. Skúsený pediatrický ortopéd je však schopný odlíšiť patologickú nohu od fyziologického stavu v prvých mesiacoch života.

Keď dieťa začne chodiť, aj mladí a neskúsení rodičia si môžu všimnúť problémy s nohami. Dieťa ťažko chodí a beží. Pretože pri pohybe pociťuje bolesť, jeho mobilita je v porovnaní s rovesníkmi oveľa nižšia. Ak sa dieťa začne sťažovať na bolesť nôh, rodičia by mali tento príznak brať veľmi vážne.

Zmeny tvaru chodidla sa môžu hodnotiť zmenami tvaru topánky. Na mieste, kde päta klesá, sa topánky opotrebujú rýchlejšie. Pri silnom zakrivení sa tvar topánky môže zmeniť do jedného mesiaca od nákupu. Takéto topánky sa nedajú nosiť ďalej, pretože negatívne ovplyvňujú zdravotný stav dieťaťa.

Ak nezačnete včas liečiť transformáciu halluxu, postupne sa začnú vyvíjať nasledujúce komplikácie:

  1. Neustála intenzívna bolesť v dolných končatinách.
  2. Poruchy obehu.
  3. Zakrivenie chrbtice.
  4. Osteochondróza a artróza kĺbov a chrbtice.

Ploché nohy sú kontraindikáciou vojenskej služby. Takíto mladí ľudia sa nemôžu pohybovať v dostatočnom objeme bez poškodenia ich zdravia.

Aj keď zakrivenie chodidla je zanedbateľné, môže mať nepriaznivý vplyv na zdravie celého organizmu. Neustála bolesť vedie k rozvoju nasledujúcich zmien v tele:

  1. Zmeny chôdze. Pod vplyvom bolesti sa pacient snaží zmeniť tak, aby zmiernil nepohodlie.
  2. Výrazne zvyšuje zaťaženie chrbtice. To vedie k rýchlemu vývoju skoliózy a osteochondrózy u ľudí.
  3. Ak zakrivenie dosiahlo 3 alebo 4 stupne, pozorujú sa posuny v bedrových a kolenných kĺboch.
  4. Zmeny v architektúre pohybového aparátu môžu viesť k skráteniu jednej z končatín.
  5. Vysoká pravdepodobnosť rozvoja nohavíc.

Diagnóza choroby

Na včasnú diagnostiku hallux valgus je potrebné podstúpiť rutinné preventívne vyšetrenie u detského lekára a detského ortopéda. Úzke zakrivenie určí úzky špecialista a predpíše ďalšie diagnostické vyšetrenia.

Aby bola diagnóza hallux valgus absolútne spoľahlivá, odporúča sa podstúpiť tieto typy vyšetrení:

  1. Počítačová plantografia. Táto štúdia nám umožňuje určiť morfologické zmeny v kĺboch ​​dolných končatín.
  2. Röntgen chodidiel. Uskutočňuje sa v troch projekciách, čo vám umožní získať najobjektívnejší a najspoľahlivejší obraz choroby.
  3. Ultrazvuk kĺbov dolných končatín.
  4. Submetria je diagnostická štúdia, ktorá vám umožňuje určiť rozdelenie zaťaženia na všetkých oblastiach chodidla dieťaťa.

Na základe získaných klinických a inštrumentálnych údajov špecialista vyvinie individuálny liečebný režim.

Ošetrenie chodidiel Hallux Valgus

Ak má dieťa plochú chlopňovú inštaláciu chodidiel, je možné zlepšiť stav dolných končatín až na 15 rokov. V takom prípade by malo byť dieťa neustále sledované ortopedom a malo by sa pravidelne liečiť.

Liečebný režim je v každom prípade vyvinutý individuálne a závisí od závažnosti stavu a veku.

Kúpele na nohy

Špecialisti predpisujú veľké množstvo procedúr pre staršie deti. Kúpele na nohy s morskou soľou zaujímajú významné miesto v tejto sérii. Teplota vody by v tomto prípade mala byť asi 40 stupňov, doba zdržania - asi 30 minút.

Pre zvýšenie účinku kúpeľa. Na dno môžete položiť masážnu podložku, aby sa nad ňou dieťa šliapalo. Týmto ošetrením sa posilnia svaly dolných končatín, zatiaľ čo nohy dieťaťa nezažívajú nadmerný stres.

Takýto postup sa na prvý pohľad zdá byť jednoduchý a zbytočný, ale môže priniesť značné zlepšenie.

Masážna terapia

Masážna terapia je účinný spôsob, ako zmierniť svalové napätie. Vďaka nemu sa svaly a väzy stávajú pružnejšími a silnejšími. Kvalita krvného obehu je v tomto prípade výrazne zlepšená.

Postup pri masáži s plochou deformitou valgusu je nasledujúci:

  1. Najskôr sa vykoná masáž chrbta. Hladiace pohyby sa vykonávajú pozdĺž chrbtice smerom k krčnej chrbtici. Po hladení nasleduje trenie ohnutými prstami alebo otvorenou dlaňou. V tomto prípade sa jedna ruka posunie nadol a druhá hore.
  2. Potom idú dole k spodnej časti chrbta. Pohyby rúk sa vykonávajú z chrbtice do strán.
  3. Vykonáva sa masáž zadku. Tu si môžete hladiť chrbtom prstov alebo potľapkávať.
  4. Choďte po nohách až na samé chodidlá. Masáž sa vykonáva od horných stehien po horné lýtka. Samotná oblasť popliteálnej fosílie by sa nemala masírovať. Celá zadná časť nohy sa zahrieva.
  5. Masíruje sa oblasť dolných končatín s dôrazom na relaxáciu - vykonáva sa brúsenie, trasenie, trvalé vibrácie.
  6. Pri masáži chodidiel sa starostlivo vypracuje zárez medzi palcom a pätou. Tu sa vykonáva trenie, miesenie a hladenie.

Malo by sa pamätať na to, že pri liečbe valgusu a polmesiaca sa pri masáži kladie dôraz na rôzne svalové skupiny.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry sa široko používajú súčasne s kúpeľmi a masážami. Dobrý účinok pri hallux valgus má:

  1. Ozokeritové kúpele.
  2. Elektroforéza.
  3. Voskové zábaly.
  4. Akupunktúra.
  5. Plávanie.
  6. Terapeutická gymnastika.
  7. Electromyostimulation.
  8. Chôdza naboso na kamienkoch alebo drsný koberec.
  9. Magnetoterapia.

gymnastika

Ak nie je možné vykonávať terapeutické cvičenia pod vedením inštruktora cvičebnej terapie, môžete si sami vykonať cvičenia sami.

  1. Podrážky chodidiel otáčame dovnútra.
  2. Ohnite zadnú časť chodidla.
  3. Ohnite prsty na nohách a chodidle.
  4. Chytíme malé predmety, hračky, ceruzky našimi prstami. Je veľmi užitočné kresliť prstami na nohách.

Pred začatím cvičenia. Môžete navštíviť lekárske centrum a poradiť sa s lekárom alebo inštruktorom cvičenia.

Ortopedické topánky

Špeciálna ortopedická obuv je nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby. Jeho hlavný rozdiel od bežných topánok je vyvýšenie na vnútornej strane stielky. Umožňuje udržiavať chodidlo vo fyziologicky správnej polohe.

V ortopedických topánkach je chodidlo upevnené a päta je pripevnená čo najviac. Najlepšie je, ak sú tieto topánky šité individuálne pre vaše dieťa. Ak to nie je možné, môžete si kúpiť štandardné ortopedické vložky vhodnej veľkosti.

Chirurgické ošetrenie

Ak je patológia závažná a nedá sa napraviť, niekedy sú lekári nútení uchýliť sa k chirurgickému ošetreniu deformity nôh plochých chlopní u detí.

Existuje niekoľko typov operácií. Ich podstata spočíva buď v rezaní väzov alebo v ich fixácii v kosti. Mobilita väzov je tak minimalizovaná. Takéto chirurgické zákroky sú mimoriadne zriedkavé.

Kategórie: