Dna je systémová patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch. Hippokrates tiež opísal príznaky a liečbu dny. Starovekí liečitelia to nazývali „chorobou hodových kráľov“, pretože príznaky sa najčastejšie vyskytovali u predstaviteľov vyšších tried. Podľa štúdií je takmer 95% pacientov s dnou v strednom a staršom veku. Ochorenie zriedkavo postihuje mladých ľudí.

Príčiny choroby

Existujú metabolické, obličkové a zmiešané dny, príznaky a liečba doma sú podrobne opísané stredovekými liečiteľmi. Patologický proces je založený na narušení metabolizmu kyseliny močovej a ukladaní jeho kryštálov do mäkkých tkanív a kĺbov. Najčastejšie príčiny choroby sú:

  • dedičný faktor (hrá dôležitú úlohu pri vývoji choroby);
  • nevyvážená strava s veľkým počtom výrobkov dodávajúcich telu purínové bázy (bohaté mäsové a rybie vývary, tuhé tuky, mäso mladých zvierat, údené mäso, strukoviny);
  • chronické obličkové patológie, ktoré spomaľujú vylučovanie kyseliny močovej z tela (v tomto prípade hovoria o vývoji sekundárnej dny);
  • užívanie liekov zo skupiny cytostatík, ktoré zvyšujú rozklad purínových báz na kyselinu močovú;
  • chirurgický zákrok;
  • zneužívanie alkoholu.

Poruchy metabolizmu sú často výsledkom nedostatku pohybu. Neustále stresy a pravidelné prepracovanie prispievajú k rozvoju patológie.

Klinický obraz choroby

Patológia sa vyvíja postupne a nemusí sa prejaviť dlho. Príznaky závisia od závažnosti stavu pacienta a štádia patologického procesu. Ochorenie pokračuje v troch fázach:

  1. Počiatočné štádium je charakterizované neprítomnosťou klinických prejavov kĺbov, obličiek. V zriedkavých prípadoch majú pacienti nešpecifické príznaky: únava, zvýšené potné žľazy, svrbenie kože, poruchy trávenia a zadržiavanie stolice. Najčastejšie sa však prítomnosť ochorenia dá určiť iba pomocou biochemického krvného testu.
  2. Druhá fáza prebieha vo forme neustálych exacerbácií a remisií, sú pozorované znaky poškodenia kĺbov. Exacerbácia nastáva po traume, prenose akútnych respiračných alebo infekčných chorôb, podchladení. Akútne obdobie netrvá dlhšie ako 7 dní, po ktorých všetky príznaky zmiznú.
  3. Tretie štádium je chronické, charakterizované prítomnosťou opuchov (tofus) v kĺboch, ktoré vznikajú pri ukladaní kryštálov soli. Útoky sa stávajú častejšie, objavujú sa príznaky urolitiázy.

Zhoršenie dny sa dá ťažko zamieňať s iným ochorením . Pri tomto ochorení kĺbov sa pozorujú nasledujúce klinické prejavy:

  1. Závažná paroxysmálna bolesť, ktorá sa zvyčajne objavuje v noci, ktorá vyžaruje do rúk a nôh (aj malý tlak na postihnutý kĺb vyvoláva útok, ktorý nemožno zastaviť konvenčnými prostriedkami).
  2. Hyperémia kože nad kĺbom môže počas záchvatu zosilniť začervenanie a po zániku dna zmizne.
  3. Opuch lézie.
  4. Hromadenie kryštálov kyseliny močovej vo forme tousov - okrúhle tesnenia pod kožou. Takéto formácie sa vyvíjajú pomerne pomaly (od začiatku choroby a objavenia sa prvého kmeňa uplynú najmenej 3 roky). Vo výnimočných prípadoch sa vývoj ložiska soli ukladá do 1-2 rokov od začiatku záchvatov. Krvný obeh v mieste tofusu je narušený, čo často vedie k vzniku trofických vredov.
  5. Ako choroba postupuje, sú postihnuté okolité tkanivá, čo vyvoláva rozvoj burzitídy, zápal šliach.
  6. Zhoršená pohyblivosť postihnutého kĺbu. Spravidla je tento príznak spojený s ostrými bolesťou pri pohybe. Počas remisie je tuhosť tiež prítomná, pretože opuchy nezmiznú.
  7. Zápalový proces vedie k zvýšenému prísunu krvi do postihnutého kĺbu ak zvýšeniu teploty v ňom, v niektorých prípadoch je to všeobecná hypertermia.

V 55% prípadov postihuje choroba prvý metatarsofalangálny kĺb, menej často - falanga, ulnar, zápästie, členok. Veľmi zriedka - bedra, kolena, stavcov. U žien v pokročilom veku sa patologické zmeny objavujú okamžite u 2 až 5 kĺbov. Sprievodné ochorenie obličiek sa vyznačuje výskytom bolesti v bedrovej oblasti, renálnymi kolikami a prítomnosťou nečistoty krvi v moči.

Metódy diagnostiky ochorenia

História života pacienta nám umožňuje rozlíšiť dnu od iných patologických stavov s podobnými príznakmi. Počas prieskumu lekár zistí výskyt prípadov medzi príbuznými, stravovacími návykmi, životnými štýlmi.

Vykonávajú sa ďalšie laboratórne testy krvi a moču. Povinnou metódou bude ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie kĺbov, počas ktorého sa stanoví stupeň poškodenia a prítomnosť skrytých poistiek. Najpresnejšou metódou je zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Ak je zrejmá tofus, odporúča sa študovať ich obsah, ktorý je izolovaný punkciou. Laboratórnym vyšetrením sa zistí zvýšený obsah leukocytov v tekutine, čo naznačuje zápalový proces.

Princípy liekovej terapie

Na základe výsledkov vyšetrenia je pacientovi predpísaná liečba . Najbežnejšie používanými skupinami drog sú:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky na odstránenie bolesti a zníženie zápalového procesu: Voltaren, Dicloberl, Naklofen. Prostriedky sú dostupné vo forme tabliet a roztokov na intramuskulárne podanie. Injekcie sa podávajú v nemocnici s exacerbáciou a neschopnosťou zastaviť syndróm bolesti iným spôsobom.
  2. S neúčinnosťou nesteroidných látok sa používajú glukokortikosteroidy Prednizolon a Dexametazón. Lieky sa používajú podľa osobitnej schémy, ktorá zahŕňa užívanie vysokých dávok liekov počas niekoľkých prvých dní a následné zavedenie minimálnych dávok ako udržiavacej liečby.
  3. Lieky proti dny, ktoré pomáhajú znižovať tvorbu kyseliny močovej a rýchle odstraňovanie jej zvyškov z tela močom. Najbežnejšie používané sú Urodan, Allopurinol, Allomaron a ďalšie. Najúčinnejším prostriedkom je kolchicín, ktorý sa podáva intravenózne raz týždenne a rýchlo eliminuje príznaky exacerbácie dny. Najlepšie je užívať liek v prvý deň exacerbácie choroby.

Zbavte sa miestnych prejavov a pomôže krémom s dimexidom, otepľujúcimi masťami a gély (Finalgon, Nise). Po oslabení klinických prejavov lekár predpíše fyzioterapeutické postupy: ultrafialové žiarenie, elektroforézu pomocou liekov proti bolesti, parafínovú terapiu. Počas regeneračného obdobia je indikovaná kúpeľná liečba.

Alternatívna medicína proti dna

Zaobchádzanie s dnou s ľudovými liekmi je pomerne účinné, pretože ľudstvo zhromažďovalo po dlhé storočia skúsenosti v boji proti tomuto vážnemu problému. Za najúčinnejšie sa považujú tieto ľudové lieky:

  1. Na zníženie hladiny kyseliny močovej pomôže infúzia založená na zelerovom podzemku. Na jej prípravu nalejte 400 ml vriacej vody lyžicu nastrúhaných surovín a nechajte 2 hodiny. Potom vypite kompozíciu dvakrát denne po dobu 2 týždňov.
  2. Na zníženie bolesti sa odporúča používať infúziu ľubovníka bodkovaného jeden mesiac. Ľahko sa pripravuje: v 1 litri vriacej vody trvajte na 2 hodinách 2 polievkové lyžice suchých surovín. Vypite nápoj 70 ml trikrát denne.
  3. Osvedčený liek založený na čakanke. Na jej prípravu trvajte v pohári vriacej vody 10 g drvených surovín po dobu 5 hodín, prefiltrujte, pite pred jedlom 2 - 3-krát denne. Liečiť najmenej 2 týždne.
  4. Účinným liekom na napadnutie choroby je alkoholová infúzia založená na čerstvých fialových kvetoch. Na jej prípravu je potrebné kvety voľne naplniť pollitrovou nádobou, naliať liehom alebo vodkou, nechať pôsobiť 7 dní. Pred hlavným jedlom užívajte filtrované zloženie 50 kvapiek po dobu 3 týždňov.
  5. Môžete urobiť infúziu 4 citrónov a 4 strúčiky cesnaku. Za týmto účelom sa surovina nechá prejsť mlynčekom na mäso, naleje 500 ml vriacej vody a nechá trvať 21 dní, aby trvala na svojom. Potom sa filtrovaná kompozícia vypije v 50 ml raz denne. Získaný objem je dostatočný na jeden liečebný cyklus.
  6. Jednoduchým a efektívnym nástrojom je jablkový kompot. Na jej získanie by sa mali 3 jablká akejkoľvek triedy variť v litri vody 15 minút. Napite sa počas dňa. Takýto nástroj sa môže používať dlhý čas.
  7. Populárny recept na liečbu dny je alkoholická infúzia na báze propolisu. Je jednoduché pripraviť: naliať 20 g suroviny do 200 ml vodky, nechať pôsobiť 7 dní. Zložte kompozíciu na lačný žalúdok 15 ml zriedený v mlieku alebo vode po dobu 2 týždňov.

V zriedkavých prípadoch sa dna môže vyliečiť navždy. Známky a liečba ľudovými liekmi sú účinné v raných štádiách patologického procesu. Domáce recepty však pomôžu výrazne zmierniť priebeh choroby.

Recepty na vonkajšie použitie

Lokálne prejavy patologického procesu významne znižujú kvalitu života pacienta. Na liečbu dny sa používajú obklady a pleťové vody na báze prírodných zložiek.

Ak v oblasti postihnutého kĺbu nie sú žiadne ulcerácie, aplikácie sú povolené. Za týmto účelom uvarte vodnice, rozdrvte na šťavu, pridajte trochu slnečnicového oleja a naneste na boľavé miesto 1 hodinu. Tento postup opakujte 10 dní.

Domácu masť si môžete pripraviť z drvených obličiek topole a vazelíny v pomere 1: 4. Nástroj sa aplikuje na postihnutý kĺb ráno a večer až do zmiernenia stavu.

Po porážke viacerých kĺbov je dovolené kúpať sa s prídavkom harmančekového vývaru. Ľahko sa pripravuje: 100 g surovín sa povarí v 5 litroch vody na niekoľko minút, prefiltruje sa a pridá sa do teplej vody. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 20 minút. Opakujte nie viac ako 2-krát týždenne, kým príznaky nezmiznú.

V noci sa odporúča použiť obklad rovnakého množstva soli a medu. Opakujte ošetrenie po dobu 10 dní.

Med sa môže používať aj v kombinácii s horčicovým práškom. Aby ste to dosiahli, zrieďte prášok vodou, až kým sa nedosiahne riedka kaša, pridajte rovnaké množstvo medu, namažte bolesť, nechajte pôsobiť 15 - 30 minút, vypláchnite vodou. V liečbe by sa malo pokračovať 7 dní. Ak počas postupu dôjde k nepríjemným pocitom, musíte okamžite odstrániť kompozíciu a namazať pokožku detským krémom.

Pred použitím externých fondov sa odporúča otestovať individuálnu neznášanlivosť podľa konkrétneho receptu.

Odporúčania týkajúce sa prevencie

Rozvoju dny môžete zabrániť jednoduchými preventívnymi opatreniami. Dôležitou podmienkou bude dodržiavanie zásad zdravého životného štýlu, odmietnutie zlých návykov a mierna fyzická aktivita.

V štádiu regenerácie musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá vylučuje huby, mäso, rybie vývary, konzervované potraviny, horúce omáčky, marinády, údené mäso, masť, strukoviny, šťaveľ, kávu.

Odporúča sa zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny až na 2 litre za deň, vrátane kyslých mliečnych výrobkov, zeleniny, ovocia, obilnín, nízkotučné varené mäso, ryby, zelený čaj v potrave. S výhradou všetkých odporúčaní je riziko exacerbácie výrazne znížené.

Dna je závažné systémové ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, prechádza do chronického štádia, ktoré sa vyznačuje neustálym relapsom a rozvojom závažnej formy zlyhania obličiek. Pri prvých príznakoch choroby sa odporúča ihneď konzultovať s odborníkom.

Kategórie:

Zdravie