Reumatologická artritída je pomerne vážna patológia charakterizovaná deformáciou kĺbov. Ochorenie sa prejavuje deštrukciou spojivového tkaniva. Ochorenie je zaznamenané u detí aj u dospelej populácie. Liečba by sa mala uskutočňovať čo najrýchlejšie pred tým, ako sa dostane do chronického štádia.

Všeobecný opis choroby

Hlavné príčiny tohto ochorenia už boli identifikované. Patológia sa vyvíja na pozadí reumatizmu spôsobeného chrípkou alebo anginou.

U detí môže reumatoidná artritída vyvolať nezdravé stravovanie, časté prechladnutie, závažnú podchladenie, výrazný emocionálny alebo fyzický stres. Dôležitým faktorom pri výskyte ochorenia je faktor nervového autonómneho systému. Spravidla je tento typ polyartritídy určený u detí vo veku 6-14 rokov.

Patogenéza tohto ochorenia je dosť zložitá. Patológia sa objaví 10 až 14 dní po infekcii. V tomto prípade toxické látky patogénu v dôsledku toho negatívne ovplyvňujú organizmus, imunitný systém vytvára protilátky, ktoré napádajú ich vlastné tkanivá a považujú ich za cudzie.

Výsledkom tejto reakcie je zápal kĺbov. Okrem toho je narušené chrupavkové tkanivo a ďalšie zložky v kĺbe. Ak nebudete liečiť reumatoidnú artritídu, nebude schopný vyvolať významnú deformáciu kĺbov a spôsobiť ďalšie postihnutie. Určite je však potrebné s tým zaobchádzať.

Toto ochorenie je neaktívne a aktívne. Pokiaľ ide o rýchlosť priechodu, možno zaznamenať tieto odrody polyartritídy:

  1. Subakútnej. V tejto forme sa choroba objavuje a šíri pomerne pomaly. Klinické príznaky choroby u detí nie sú výrazné.
  2. Sharp. Patológia sa vyznačuje tým, že znaky sa objavujú dosť intenzívne. Akútna forma sa vyvíja pomerne rýchlo - za menej ako 2 mesiace.
  3. Latentný. Pri tejto forme sa ochorenie vyvíja, ale neexistuje symptomatológia.
  4. Neustále sa opakujúca forma.
  5. Zdĺhavé. Tento typ ochorenia sa vyznačuje miernymi príznakmi reumatoidnej artritídy. Liečba tejto formy je pomerne zdĺhavá a môže trvať dlhšie ako 6 mesiacov.

Akútna polyartritída reumatického pôvodu má zložitú formu patogenézy a negatívnych prognóz, pretože liečba jednoducho nemá čas na dosiahnutie pozitívneho výsledku.

Prvé príznaky a príznaky

Reumatoidná artritída má špecifické príznaky. Hlavné klinické príznaky sú nasledujúce:

  1. Symetrická infekcia chrupavkového tkaniva a najčastejšie sú postihnuté veľké kĺby.
  2. Výrazné zvýšenie celkovej teploty (až o 40 stupňov).
  3. Koža na infikovanej oblasti sa sčervenie.
  4. Všeobecné príznaky intoxikácie, sprevádzané migrénami, bolesťami tela, neustála slabosť.
  5. Obmedzenie pohybu, pretože akékoľvek otočenie v smere U spôsobuje výraznú bolesť.
  6. Zvýšenie lokálnej teploty v infikovanej chrupavke, ktorá sa stáva opuchnutým a zväčšuje sa.
  7. Poškodenie kože. Spravidla je v oblasti kmeňa vytvorená ružová vyrážka v tvare krúžku, ktorá počas tlaku na postihnutú oblasť zmizne.
  8. Výkyvy nálady, znížený svalový tonus.
  9. Zápalný proces v srdcovej membráne je karditída. S touto patológiou sú postihnuté úplne všetky membrány. Toto je sprevádzané zvýšeným srdcovým rytmom, dýchavičnosťou, opuchom. U detí sa niekedy tvoria dokonca srdcové choroby.

Reumatoidná artritída je závažné ochorenie, ktoré sa môže šíriť do štítnej žľazy, pečene, obličiek, pľúc a zrakových orgánov. Ale táto forma polyartritídy je pomerne zriedkavá.

Diagnostické metódy pre polyartritídu

Na liečbu tohto ochorenia musí byť pacient starostlivo vyšetrený. Pacient musí podstúpiť nasledujúcu diagnostiku:

  1. Vizuálne vyšetrenie pacienta a fixácia symptómov. Diagnóza sa vykoná, ak má pacient najmenej dva príznaky choroby.
  2. Krvné a močové testy. Je povinný preukázať vysokú mieru sedimentácie erytrocytov a zvýšený obsah bielych krviniek. Vyšetrenie tiež umožňuje identifikovať pôvodcu choroby.
  3. US.
  4. EKG.
  5. X-ray infikovanej oblasti. Najčastejšie sa na obrázku nemusia zaznamenať príznaky choroby. Ale röntgenové lúče sú potrebné pre diferenciálnu diagnostiku, ktorá umožní rozlíšiť reumatickú a reumatoidnú artritídu, rozdiel medzi týmito chorobami sa dá určiť pomocou CT a MRI. Ale röntgenové lúče sú lacnejšie.

Najdôležitejším stavom je včasná liečba choroby.

Rozdiel od iných chorôb

Hlavným rozdielom medzi reumatoidnou artritídou je to, že jej príčiny vývoja ešte neboli úplne identifikované. Navyše sa vyvíja oveľa pomalšie a komplikovanejšie. Reumatoidná artritída nespôsobuje zdravotné postihnutie.

Jeho ošetrenie tiež umožňuje dosiahnuť trvalejší výsledok. Reumatoidná artritída má nezvratný priebeh. Dokonca ani dobre zvolená liečba nemôže pacienta ochrániť pred zdravotným postihnutím. Po chvíli sú kĺby také zdeformované, že je potrebný chirurgický zákrok.

Ak vezmeme do úvahy rozdiel medzi reumatizmom a reumatoidnou artritídou, potom je zápalový proces počas neho stabilný - opuchy kĺbov a bolesti môžu trvať roky. Táto forma artritídy od artrózy je odlišná v tom, že syndróm bolesti od záťaže sa nezosilňuje, ale po aktívnych akciách skôr klesá.

Hlavné metódy liečby

Pri presnej diagnóze ochorenia liečba zahŕňa použitie určitých liekov. Najbežnejšie používanými skupinami drog sú:

  • základné látky;
  • protizápalové nesteroidné lieky;
  • biologické zlúčeniny;
  • hormonálne lieky.

Pri liečbe artritídy na modernej úrovni rozvoja medicíny sú stanovené priority. Medzi ne patria také úlohy:

  • prevencia narušenia chrupavky, deformácie kĺbových tkanív, vzhľadu adhézií;
  • zníženie a pokiaľ je to možné, odstránenie príznakov choroby;
  • zlepšenie kvality života;
  • predĺženie životnosti;
  • dosiahnutie trvalo udržateľného a dlhodobého zlepšenia stavu pacienta.

Terapia pozostáva z komplexu liečebných metód, zdravej výživy, fyzioterapie, kúpeľnej liečby, chirurgického zákroku a ďalšieho uzdravenia.

Nesteroidné protizápalové lieky

Táto skupina liekov sa netýka základnej liečby, pretože neovplyvňuje deštrukčný proces v chrupavke. Lieky tejto skupiny sa však používajú na zmiernenie bolesti a zmiernenie stuhnutosti kĺbov.

Zvyčajne použite:

  • ibuprofen;
  • diclofenac;
  • indometacín;
  • movalis;
  • Nimesil.

Používajú sa pri exacerbácii bolesti a výraznej stuhnutosti. Používa sa opatrne u pacientov s gastritídou.

Základné prostriedky nápravy

Spolu s hormónmi znižujú aktivitu artritídy. Najbežnejšie liečby v súčasnosti sú:

  • Metotriksat;
  • Prípravky zo zlata;
  • sulfasalazín;
  • penicilamín;
  • Leflunomid.

Existujú tiež rezervné lieky: cyklosporín, azateoprín, cyklofosfamid - používajú sa, ak hlavné lieky nepreukázali požadovaný výsledok.

Monoklinické biologické protilátky

Tieto lieky s určitými cytokínmi poskytujú úľavu pri nádoroch nekrotických faktorov, ktoré v prípade artritídy začínajú vyvolávať útok na vlastné tkanivá.

Existujú tiež štúdie, ktoré naznačujú použitie regulátorov diferenciácie lymfocytov ako terapie. To umožňuje zabrániť deformácii synoviálnych membrán lymfocytmi, ktoré sú imunitným systémom nesprávne presmerované na kĺby.

Liek metotrexát

Podľa recenzií sa tento liek aktívne používa v našej krajine aj v Európe. Je to liek, ktorý inhibuje bunky imunitného systému a bráni rozvoju zápalu kĺbov a komplikáciám ochorenia. Doteraz sa droga používa pomerne široko.

Liek má množstvo vedľajších účinkov, preto sa používa pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Počas liečby je pacient neustále povinný vykonávať krvné testy. Napriek tomu je metotrexát najvhodnejším liekom, v niektorých prípadoch je to nevyhnutné.

Fyzioterapeutické liečebné postupy

Až po vyliečení akútnej fázy ochorenia sa teplota obnoví a krvné testy sa normalizujú - môžete použiť masáž a iné metódy fyzioterapie. Len fyzioterapia má stimulačný účinok a môže výrazne zvýšiť proces zápalu.

Tieto metódy zvyšujú krvný obeh v kĺboch, znižujú deformáciu, zvyšujú pohyblivosť spojivového tkaniva. Využíva diatermiu, fonoforézu, parafín a ozokerit, UHF, kúpeľnú liečbu, liečivé bahno, infračervené žiarenie atď.

Chirurgická operácia synovektómia

Chirurgia môže obnoviť zdravie iba v počiatočných štádiách choroby, keď je jeden veľký kĺb pravidelne zapálený. Týmto chirurgickým zákrokom (synovektómia) sa excituje synoviálna membrána chrupavky, čoho výsledkom je výrazná úľava od príznakov.

Operácia inštalácie kĺbovej protézy sa vykonáva u pacientov so zložitejšou formou deformácie. Najúspešnejšie sú chirurgické zákroky na kolenách a bokoch.

Chirurgia má tieto hlavné úlohy:

  • zlepšiť spoločný výkon;
  • opraviť deformácie;
  • zmierniť bolesť.

Akákoľvek forma artritídy je v prvom rade lekárskym problémom. Z tohto dôvodu sa odporúča chirurgický zákrok u pacientov, ktorí sú pod dohľadom profesionálneho reumatológa.

Správna výživa a strava

Pri artritíde sa odporúča špeciálna výživa, ktorá pomáha korigovať metabolické poruchy a zmierňuje zápal.

Pravidlá správnej výživy sú tieto:

  • zníženie zaťaženia gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek;
  • jesť správne množstvo ovocia a zeleniny;
  • vylúčenie mäsa a jeho náhrada zeleninovými a mliečnymi výrobkami;
  • vylúčenie výrobkov, ktoré spôsobujú alergickú reakciu;
  • odmietnutie jedla, ktoré spôsobuje nadváhu;
  • príjem potravín s vysokým obsahom vitamínov, najmä vápnika.

Prevencia doma

Artritíde je možné predchádzať a liečiť doma. Pretože táto patológia je systémová a chronická, nebude možné sa úplne zotaviť z choroby. Liečba by sa však nemala ukončiť počas remisie. Tým sa výrazne zníži počet relapsov.

Vynikajúcou metódou prevencie je kúpeľná liečba. Okrem toho je potrebné prijať ďalšie opatrenia, ktoré môžu zabrániť ďalšiemu vývoju choroby. Zdravá strava, používanie domácich mastí a ľudových receptov spolu s konzervatívnou liečbou poskytnú dobrý a trvalý výsledok.

Kategórie: