Za častú chorobu kĺbov degeneratívnej-dystrofickej povahy sa považuje deformujúca artróza kolenného kĺbu 1. a 2. stupňa, ktorej liečenie je v priebehu patologického procesu výrazne komplikované. V medicíne sa patológia nazýva aj gonartróza. Ochorenie je založené na deštrukcii kĺbovej chrupavky a zníženej pohyblivosti kĺbov, až do rozvoja ankylózy (úplná nehybnosť kíbu).

Dôvody rozvoja patológie

Postupné mazanie a ničenie kĺbovej chrupavky je prirodzený fyziologický proces, ktorý sprevádza starnutie ľudského tela. Normálne je deštrukcia dlhá a nesprevádzajú ju živé príznaky v počiatočných štádiách patologického procesu.

Mnoho provokatívnych faktorov vedie k predčasným zmenám v kĺbovej dutine. Presná etiológia gonartrózy nebola identifikovaná, existuje však niekoľko dôvodov :

  • Traumatické zranenia kolena sa raz alebo trvalo stanú príčinou rozvoja akútnej alebo chronickej deformujúcej artrózy 1. stupňa.
  • Vrodené patológie vývoja končatín, vyznačujúce sa skrátením jednej z nich.
  • Deformácia nôh podľa typu varus, keď sú nohy klenuté smerom von.
  • Deformujúce sa patológie typu valgus, keď sa tvar končatín podobá na X. Takéto zmeny môžu byť vrodené a môžu sa vyvíjať po celý život.
  • Vrodená hypermobilita kolenného kĺbu, vyznačujúca sa nadmernou flexibilitou v kĺbe. Spravidla majú títo pacienti zvýšenú flexibilitu celého tela.
  • Dysplazia kolena, ktorá sa prejavuje porušením tvaru kĺbových povrchov a zvýšením zaťaženia kolena.
  • Chondrokalcinóza je patologický stav, pri ktorom začína ukladanie vápenatých solí v kĺbovom vaku. Patológia ovplyvňuje spravidla niekoľko kĺbov.
  • Osteomyelitída je zápalové ochorenie kostnej drene. V procese ochorenia sa hromadí hnisavé hmoty v kostnej dutine, postupne ničí okolité tkanivo a spadne do kĺbového vaku, čo vyvoláva deformujúcu artritídu kolenného kĺbu, ktorej ošetrenie je ťažké. V prípade jej neprítomnosti sa choroba stáva artrózou.
  • Reumatoidná artritída vyvoláva gonartrózu autoimunitného typu.
  • Akromegália je ochorenie spôsobené poruchou endokrinného systému. Patológia sa zvyčajne prejavuje už v ranom detstve a vyvoláva artrózu kolenného kĺbu.
  • Diabetes mellitus spôsobuje narušenie dodávky krvi do kĺbového kĺbu v dôsledku zvýšenej krehkosti krvných ciev a malých kapilár. Deformácia kolenného kĺbu je porušením trofizmu. Liečba je v tomto prípade zameraná na odstránenie príčiny choroby.
  • Obezita spôsobuje zvýšené zaťaženie kolenného kĺbu, predčasné vymazanie chrupavky v dôsledku zníženia množstva synoviálnej tekutiny. Jednou z bežných príčin nárastu hmotnosti je zníženie hladín hormónov štítnej žľazy.
  • Časté podchladenie a omrzliny vedú k úplnému zničeniu tkanív vrátane kĺbovej chrupavky.

Bežné príčiny zahŕňajú nedostatok vitamínov a minerálov v tele, zníženú imunitu, časté prechladnutia a vírusové ochorenia a nadmernú prácu. Ohrození sú profesionálni športovci a ľudia zaoberajúci sa intenzívnou fyzickou prácou.

Fázy a príznaky choroby

V závislosti od závažnosti klinických prejavov sa rozlišuje mierne, stredne závažné a ťažké štádium patologického procesu.

Známky gonartrózy sa prejavujú nasledovne :

  • Prvým príznakom nástupu choroby bude nešpecifická kríza a zvuk kliknutia v postihnutom kĺbe. Tento príznak sa dlho nevšimne, pretože mnohí ho považujú za prirodzený a nevyžadujúci liečbu.
  • Bolesť v počiatočných fázach sa objavuje iba pri dlhodobej fyzickej námahe. Ako patologický proces pokračuje, môže dôjsť k nepríjemným pocitom v dôsledku menšej záťaže a na jeho vymiznutie je potrebné dlhé časové obdobie.
  • Tuhosť pohybov po spánku alebo dlhom pobyte v jednej polohe netrvá dlhšie ako 30 minút. Tento príznak sa považuje za jeden z hlavných príznakov gonartrózy. Ak je doba 1 hodina alebo viac, hovoria, že existuje ďalšie ochorenie pohybového ústrojenstva.
  • Zníženie amplitúdy pohybu v kĺbe, ktoré sa prejavuje neschopnosťou úplne ohnúť nohu na koleno. Príznak je dôsledkom obmedzenia pohybu postihnutého kĺbu v dôsledku zvýšenej bolesti. V dôsledku toho si spojenie vyžaduje dlhý vývoj, aby sa vrátila normálna amplitúda.
  • Kĺb zvyšuje objem. Prejav sa najčastejšie pozoruje v pokročilom štádiu patológie a vyvíja sa v dôsledku opuchu okolitých tkanív alebo nadmerného rastu osteofytov (rast kostí).
  • Zaseknutie kĺbu v určitej polohe a neschopnosť pohybovať sa kvôli silnej bolesti. Po návrate väziva do pôvodnej polohy sa spravidla obnovia pohyby. V zriedkavých prípadoch dochádza k zasekávaniu v dôsledku úlomkov osteofytov vstupujúcich do dutiny kĺbu.

V niektorých prípadoch sú príznakmi deformujúcej sa artrózy dislokácie a subluxácie. Takéto prejavy sú však zriedkavé, pretože väzivový aparát kolena je vyvinutý celkom dobre.

Metódy diagnostiky patologického stavu

Pomocou diagnostického vyšetrenia určí odborník príčinu a stupeň poškodenia chrupavkového tkaniva. Prvým stupňom bude zhromažďovanie sťažností týkajúcich sa trvania a intenzity klinických prejavov, ako aj diferenciálnej diagnostiky s cieľom oddeliť artrózu od iných patológií pohybového aparátu.

Ďalej sa vykonáva laboratórne vyšetrenie krvi a moču na všeobecnú biochemickú analýzu, aby sa stanovili odchýlky v ich ukazovateľoch. V niektorých prípadoch laboratórna diagnostika naznačuje úplne inú patológiu.

Ďalšou fázou bude inštrumentálne a hardvérové ​​vyšetrenie chorého kĺbu. Najdostupnejším je röntgenové vyšetrenie na zistenie prítomnosti zúženia lúmenu kĺbovej dutiny. Obrázok musí byť urobený v prednej a bočnej projekcii na objasnenie diagnózy.

Pomocou artroskopie lekár vyšetrí kĺbovú dutinu a môže posúdiť stav spojivového a chrupavkového tkaniva. Počas procedúry sa do dutiny vkladá tenká ihla so svetelným vodičom, z ktorého je obraz zobrazený na monitore špeciálneho zariadenia. Výhodou metódy je multifunkčnosť, ktorá spočíva v možnosti jej použitia na účely diagnostiky a liečby. Hnisavá artróza, ktorá sa často vyvíja po zákroku, sa stáva bežnou komplikáciou.

Ultrazvukové vyšetrenie sa považuje za efektívnejšiu diagnostickú metódu ako röntgen, pretože umožňuje podrobnejšie vidieť tkanivo a stupeň deštrukcie.

Na objasnenie diagnózy sa používa počítačová a magnetická rezonancia . Druhá metóda sa považuje za bezpečnejšiu a efektívnejšiu na rozdiel od prvej, ktorá sa vo svojej činnosti podobá röntgenovému žiareniu.

Scintigrafia sa tiež týka rôntgenových metód a spočíva v intravenóznom podaní kontrastného média, po ktorom nasleduje vyšetrenie pomocou röntgenového žiarenia a získanie obrázka. Nerovnomerná koncentrácia látky v kĺboch ​​naznačuje prítomnosť gonartrózy, ak je jej hladina vyššia.

Diagnostika pomocou termografie je mimoriadne zriedkavá, pretože nie každé lekárske zariadenie má zariadenie na jeho implementáciu. Procedúra určuje oblasti hypertermie, ktoré môžu naznačovať prítomnosť zápalových alebo iných zmien.

Režim liečby drogami

Na základe diagnostických údajov odborník vypracuje liečebný plán.

Klasický terapeutický režim je nasledujúci :

  1. Nesteroidné protizápalové lieky blokujú produkciu cyklooxygenázy, ktorá pomáha znižovať zápalový proces. Najčastejšie sa používajú ibuprofén, Diklak, Voltaren, Naklofen. Liečivá sa používajú vo forme tabliet, mastí a gélov, injekcií. Pri užívaní týchto liekov je veľmi dôležité chrániť žalúdočnú sliznicu, pretože ju nepriaznivo ovplyvňujú. Na tento účel sa používajú protivredové lieky: ranitidín, omeprozol.
  2. Glukokortikoidné hormonálne lieky majú silný protizápalový účinok. Používajú sa v prípade neúčinnosti nesteroidných protizápalových liekov. Bežné sú Prednison a Dexametazón.
  3. Analgetiká na zmiernenie bolesti sa vyberajú prísne individuálne. Výber závisí od stupňa intenzity bolesti a jej trvania.
  4. Chondroprotektory sú účinné pri miernych až stredne závažných patológiách. Mechanizmus účinku je stimulovať výrobu stavebných materiálov a ich dodanie na miesto poškodenia, aby sa urýchlila regenerácia chrupavky. Najúčinnejšie sú chondroitín, glukozamín.

V niektorých prípadoch sa injekcie priamo do kĺbovej dutiny používajú na odstránenie silnej bolesti. Na tento účel sa používajú glukokortikoidové prípravky a deriváty kyseliny hyalurónovej. Injekcie sa podávajú raz za tri dni. Spravidla postačuje 3-5 úvodov. Dávkovanie a trvanie kurzu určuje iba lekár.

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, lekár rozhodne o vhodnosti chirurgického zákroku, aby nahradil chorý kĺb umelým. Operácia sa spravidla vykonáva v pokročilých prípadoch. Tento postup je zložitý a vyžaduje si dlhé obdobie na zotavenie.

Recepty tradičnej medicíny

Integrovaný prístup zahŕňa použitie receptov alternatívnej medicíny v kombinácii s liekmi. Tým sa urýchli proces hojenia.

Najobľúbenejšie recepty sú :

  1. Postihnutý kĺb môžete liečiť alkoholovou tinktúrou púpavy. Ľahko sa pripravuje: čerstvé kvety umiestnite voľne do pollitrovej nádoby a nalejte alkohol, aby boli suroviny úplne pokryté tekutinou. Trvajte na zložení za mesiac. Filtrovaný roztok by sa mal používať ráno a večer, až kým sa stav nezmení.
  2. Na postihnuté koleno je veľmi užitočné aplikovať hlinený obklad. Akákoľvek odroda je vhodná, ale je lepšie brať modrú alebo bielu. Prášok zrieďte vodou, až kým sa nedosiahne hustá hmota, vložte ju do gázy alebo do bandáže, naniesť na 2 hodiny. Opakujte 14 dní. Každý deň používajte na ošetrenie čerstvú časť ílovej zmesi.
  3. Na zasiahnutú oblasť je užitočné aplikovať stlačený drvený a dusený chren, ktorý bol predtým rozdrvený na strúhadle. Liečivo trvá 1 hodinu. Ak počas liečby dôjde k nepríjemným pocitom vo forme pálenia a sčervenania pokožky, je potrebné kompresiu odstrániť skôr.
  4. Šťava z kapusty má dobrý terapeutický účinok. Šťavu je potrebné vytlačiť z hlavy kapusty, navlhčiť kúsok vlny, aplikovať 3 hodiny na oblasť zápalu. Opakujte každý deň, kým sa stav neuvoľní. Šťavu môžete použiť jednu rotáciu do 3 dní. Potom pripravte ďalšiu časť.

Používanie ľudových liekov by malo byť mierne a malo by sa vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Negramotné používanie lekárskych predpisov doma vedie ku komplikáciám tejto choroby.

Preventívne opatrenia

Ak chcete zabrániť tejto chorobe, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel. Predpokladom bude kontrola telesnej hmotnosti, pretože pacientov s obezitou je oveľa ťažšie zotaviť.

Odporúča sa opustiť zlé návyky, vyvážiť stravu, normalizovať režim práce a odpočinku, vyhnúť sa podchladeniu, včasne liečiť prechladnutie a iné choroby.

Pri prvých príznakoch degeneratívnych-dystrofických zmien je potrebné kontaktovať zdravotnícke zariadenie . Pomôže to predchádzať progresii patológie.

Kategórie:

Zdravie