Slezina nie je životne dôležitým orgánom. Vykonáva však dôležité funkcie na zachovanie imunity a zdravia ľudí. Roztrhnutie sleziny je vážne a nebezpečné zranenie, ku ktorému dochádza pri páde z výšky, pri dopravných a priemyselných nehodách, priamym úderom do žalúdka. Vyskytuje sa u ľudí rôzneho veku, je sprevádzaný masívnym krvácaním a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Vykonané funkcie

Slezina je veľký nepárový lymfatický orgán . Produkuje a ničí krvné bunky, považuje sa za prirodzený filter obehového systému a aktívne sa podieľa na metabolických procesoch.

Nachádza sa v ľavom hypochondriu za žalúdkom, je v tesnom kontakte s črevami, pankreasom a ľavou obličkou. Takáto tesná blízkosť niekedy sťažuje správne diagnostikovanie choroby. V závislosti od typu postavy človeka sa rozlišuje vysoká a nízka poloha sleziny.

Veľkosť sleziny u jednej osoby sa líši v závislosti od naplnenia veľkého počtu krvných ciev krvou. V procese trávenia sa orgán tiež výrazne zvyšuje. Skladá sa z mäkkých tkanív, má tmavočervenú farbu a oválny tvar. Priemerná hmotnosť je asi 170 g .

Anatomická štruktúra je pomerne krehká: porézne mäkké tkanivo s priečkami je buničina (parenchým), v ktorej sa nachádzajú červené a biele zóny. Každá z nich má svoje vlastné funkcie. Buničina je zvonku chránená viacvrstvovou svalovou kapsulou, ktorá odoláva silným nárazom a preťaženiu. Za určitých podmienok sa však stáva tenšou a stáva sa veľmi zraniteľnou.

Veľký objem straty krvi v dôsledku zranenia sleziny sa vysvetľuje skutočnosťou, že ním prechádzajú životne veľké krvné cievy. Zdravý orgán plní niekoľko dôležitých funkcií :

  • Je to rezervoár na uchovávanie krvi;
  • podieľa sa na tvorbe lymfocytov;
  • ničí a odstraňuje staré krvinky;
  • podieľa sa na metabolizme železa a tvorbe žlče;
  • čistí mikroflóru tela.

U niektorých ľudí slezina chýba pri narodení, u iných je odstránená kvôli chorobe alebo mechanickému poškodeniu. V druhom prípade dôjde k prasknutiu kapsuly a je nevyhnutná okamžitá lekárska starostlivosť, aby osoba nezomrela v dôsledku ťažkého krvácania.

Hlavné príčiny zranenia

Napriek hustému kostru pohybového aparátu okolo orgánu je často poškodená tupými vysokoenergetickými vplyvmi. Okrem toho môžu trpieť ľudia všetkých vekových skupín. Stáva sa to pri páde z výšky, nárazoch do žalúdka, pri dopravných nehodách a zraneniach pri športe. Niektoré patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, zvyšujú riziko zvýšenia závažnosti zranenia. Po prasknutí sleziny sa môžu príčinami komplikácií stať tieto faktory:

  • významné zvýšenie tela (splenomegália) v dôsledku mnohých chorôb;
  • rýchle dodanie;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • drobivosť dedičného tkaniva;
  • fáza dýchania;
  • črevná plnosť;
  • veľké nádory, cysty.

Klasifikácia škôd

Takéto zranenia sa často vyskytujú v kombinácii s zraneniami iných vnútorných orgánov (polytrauma). Môžu to byť zlomeniny rebier a chrbtice, poškodenie pečene, pľúc, prasknutie spojivového tkaniva čreva (mezentérium). V takýchto prípadoch je stav obetí veľmi komplikovaný. Druhy škôd sa líšia v závažnosti:

  • pomliaždenie - poškodenie malého fragmentu parenchýmu;
  • poškodenie jednej kapsuly;
  • okamžité prasknutie - parenchým a kapsula sú súčasne poškodené;
  • dvojnásobné prasknutie - najskôr je parenchým poškodený, o niečo neskôr kapsula.

Krvná zrazenina niekedy spomaľuje alebo dokonca zastavuje krvácanie a klinický obraz chýba. Ale čoskoro sa zrazenina objaví pod tlakom, krvácanie sa znova otvorí a objavia sa charakteristické príznaky traumy. Podľa štatistík často dochádza k prasknutiu sleziny sleziny s veľkou stratou krvi, čo ohrozuje život.

Príznaky prasknutia

Pri subkapsulárnej ruptúre sleziny človek pociťuje iba mierny tlak do ľavého hypochondia. Ale so zreteľnou stratou krvi sa začínajú objavovať charakteristické znaky prasknutia sleziny:

  • závraty, krúžky v očiach;
  • studený, lepivý pot;
  • slabosť, nevoľnosť;
  • ospalosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • dýchavičnosť
  • zvonenie v ušiach;
  • strata vedomia.

S miernou slzou je človek schopný chodiť niekoľko dní ďalej, pociťuje únavu, apatia, dýchavičnosť a stratu chuti do jedla. Na tele sa objavujú modriny, hoci neboli žiadne hrbole ani modriny .

Pri prasknutí sleziny sa príznaky u dospelých prejavujú bolesťou v ľavom hypochondriu v prvých hodinách po poranení. Po chvíli črevá zamrznú (paréza). Zhromažďujú sa plyny, spôsobujú nadúvanie a je nemožné vykonať defekáciu. Teplota môže stúpať a môže začať delirium .

Zranenia detí

Je ťažšie diagnostikovať prasknutie sleziny u detí. Existujú charakteristické znaky, pomocou ktorých sa to dá dosiahnuť. Dieťa má tvrdé opuchnuté brucho a vždy leží na jednej strane, kolená tlačí na brucho a dýcha mu hruď. Keď stlačíte ľavú stranu brucha, bolesť bude mať rameno alebo lopatku. Stav sa zhoršuje, bolesť zosilňuje, objavujú sa závraty a dezorientácia v priestore. Je dôležité nevyťahovať situáciu a včas vyhľadať lekársku pomoc, pretože ak dôjde k prasknutiu sleziny, následky môžu byť najtragickejšie.

Prvá pomoc

Okamžite musíte zavolať sanitku. Neovplyvňujte, nezdvíhajte ani neobracajte obete. Žiadne teplé obklady, iba ľadový zábal na ľavom hornom bruchu. Aby ste znížili stratu krvi, môžete päsťou stlačiť v oblasti solárneho plexu a tak držať v očakávaní posádky sanitky.

Samozrejme nie je možné zastaviť krvácanie do brucha a je možné prežiť iba s včasnou chirurgickou starostlivosťou. Odpočítavanie je 4-6 hodín .

Diagnostika a liečba

Zranenie je diagnostikované na základe klinického obrazu, ultrazvuku alebo laparoskopie, čo vám umožňuje vidieť celé poškodenie.

Niekedy dokonca vysokokvalifikovaní lekári s dôkladným vyšetrením a laboratórnymi testami nedokážu úplne určiť medzeru skôr, ako je obeť na operačnom stole. Takéto operácie sú vysoko sofistikované a často nepredvídateľné. Predtým nebolo možné zachovať orgán, a lekári to teraz robia celkom úspešne, ale všetko záleží na závažnosti zranenia. Ovládaná slezina môže jednoducho prasknúť a sekundárne krvácanie bude veľmi nebezpečné. Okrem toho sa môžu vyvinúť vážne komplikácie, ktoré sú životu a zdraviu nebezpečné.

Lekári najčastejšie pri prestávke vykonávajú splenektómiu - odstránenie sleziny. Ak je tolerovaný čas, chirurg odstráni poškodený orgán pomocou laparoskopie. Do malých rezov sa vloží malá skúmavka s kamerou a lekárske nástroje, ktoré odstraňujú orgán. Po takejto operácii sa pacient rýchlo zotaví. Funkcie odstránenej sleziny preberá pečeň. Úplné uzdravenie pacienta môže trvať mesiac alebo dva.

Konzervatívna liečba sa používa zriedka, pretože existuje vysoké riziko komplikácií.

Prevencia úrazov a chorôb

Moderné lekárske vybavenie môže zistiť počiatočnú veľkosť sleziny. Pravidelné vyšetrenie brušnej dutiny zmierni vážne následky. K medzere môže dôjsť aj u zdravého človeka, preto musíte dodržiavať určité preventívne opatrenia, aby ste sa nepoškodili:

  • pri prechladnutí sledujte oddych postele;
  • Nepracujte pri školení;
  • nezdvíhajte závažia bez prípravného výcviku;
  • zapojiť sa do extrémnych športov s ochranným odevom;
  • tehotné ženy nosia špeciálny obväz.

A samozrejme viesť zdravý životný štýl, nezneužívať korenené a slané jedlá, piť čistú vodu v dostatočnom množstve.

Kategórie:

Zdravie