- Druhy a príznaky dysplázie
- Príčiny výskytu patológie
- Príznaky u detí a dospelých
- Liečba detí
- Liečba dospelých
Dysplazia bedrového kĺbu alebo vrodená dislokácia bedra je abnormalita vo vývoji bedrového kĺbu, ktorá môže mať v budúcnosti veľmi nepríjemné následky. Doteraz sa táto diagnóza (DTBS) často robí. Dysplazia sa vyvíja v lone a ak sa v prvých rokoch života dieťaťa neprijmú žiadne opatrenia, vedie to v budúcnosti k krívaniu.
Druhy a príznaky dysplázie
Dysplazia je stav, keď hlava stehennej kosti skĺzne z acetabula. V rámci tohto konceptu sa tiež kombinujú akékoľvek porušenia motorickej funkcie kĺbu: napríklad hypermobilita, slabá osifikácia hláv, porušenie osi stehna.
Odborníci určujú závažnosť ochorenia:
- Dislokácia - femorálna hlava sa vynára z acetabula.
- Subluxácia - hlava kostí a acetabula sa líšia, ale zároveň udržuje kontakt.
- Otvorená dislokácia . Hlava stehennej kosti sa pohybuje nahor a úplne prestáva prichádzať do styku s acetabulami.
- Ustálená dislokácia . Chrupavka, tkanivá, svaly a väzivo sa zdeformujú v dôsledku skutočnosti, že keď sa hlava pohybuje smerom hore, vytvára sa na kosti priehlbina, v ktorej táto hlava spočíva.
Dysplazia u novorodencov je omnoho častejšia ako u dospelých. Patológia padá v podstate na ľavé stehno. Je dosť ľahké odhaliť ochorenie u detí po roku. Objaví sa lenivosť, svalovina gluteusu sa mierne zmenší. U dospelých sa poloha kĺbov po poranení zmení alebo tento stav môže byť pokračovaním detskej patológie.
Príčiny výskytu patológie
Predpokladá sa, že vrodená dysplázia bedrových kĺbov sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov. Medzi ne patrí:
- panvová prezentácia v lone;
- poranenia kĺbov pri narodení;
- tesné zapínanie;
- patológia pri vývoji pohybového aparátu;
- hormonálne poruchy;
- obmedzenie normálnych pohybov plodu v maternici kvôli jeho veľkej váhe.
Mnoho vedcov dospelo k záveru, že existuje genetická predispozícia k vrodenej dislokácii bedrového kĺbu.
Ženy majú vyššiu náchylnosť na takúto patológiu v dôsledku náchylnosti na expanziu panvy.
Príznaky u detí a dospelých
V závislosti od stupňa vývoja a veku osoby sa príznaky choroby môžu tiež meniť.
U novorodencov je to toto:
- asymetria nôh s viditeľným skrátením jednej z nich;
- Gluteus svaly bolesti v nohách sú rovnejšie ako na zdravých;
- vysoké riziko dislokácie v budúcnosti.
U detí po roku:
- asymetria kožných záhybov;
- ťažkosti s pohybom nôh;
- v dôsledku zoslabenia svalov bolesti v nohách dieťaťa je možné oneskorenie na začiatku chôdze.
Príznaky u dospelých:
- femorálna hlava úplne opúšťa acetabulum;
- v mieste kontaktu hlavy s kosťou sa vytvorí fossa;
- existuje femoplázia krčka stehennej kosti;
- stehno sa postupne deformuje;
- acetabulum je takmer sploštené;
- je pozorované neobvyklé ohyb bedrovej chrbtice;
- častým symptómom je výskyt kolena valgus;
- osteoartróza sa vyvíja, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti kĺbov a skráteniu jednej končatiny.
Musí sa liečiť dysplázia bedrového kĺbu u dospelých, ktorej príznaky sú výrazné. Takáto terapia bude zameraná na posilnenie panvových svalov a zmiernenie chronickej bolesti.
Liečba detí
Úspech terapeutických opatrení zameraných na liečbu dislokácie bedrového kĺbu bude závisieť od stupňa vývoja ochorenia a včasnosti starostlivosti.
K dislokácii je potrebné pristupovať komplexne. Na udržanie pohyblivosti kĺbov používajte fyzioterapeutické procedúry, terapeutické cvičenia, masáže, špeciálne cvičenia.
Jeden z najúčinnejších spôsobov, ako zabrániť rozvoju choroby, sa v prvých dňoch života dieťaťa považuje za tesné zabalenie dieťaťa.
Ak to nepomôže, dieťaťu možno priradiť Pavlikove strmene. Jedná sa o bandáž hrudníka, ktorej podstatou je fixácia ohybu nôh na kolenách. Miešadlá by sa mali nosiť mesiac. Ak nedôjde k žiadnemu výsledku, potom sa dislokácia manuálne upraví v celkovej anestézii a strmene sa znova umiestnia na ďalších 5 až 6 mesiacov.
Masážna terapia je nevyhnutnou súčasťou terapie. Jeho účinok bude zrejmý, ak sa postup vykonáva každý deň. Pomáha zlepšovať krvný obeh, posilňuje skupinu bedrových svalov.
Na normalizáciu metabolických procesov v postihnutej oblasti sa vykonáva fyzioterapia, ktorá zahŕňa najmä tieto postupy:
- teplé kúpele;
- ultrafialové žiarenie;
- parafínové obklady;
- elektroforéza fosforom, jódom a vápnikom.
Ak nepomáhajú žiadne liečebné metódy, lekár môže navrhnúť chirurgický zákrok.
Liečba dospelých
Kĺbová dysplázia u dospelých môže byť korigovaná chirurgicky. Bohužiaľ, nemusí priniesť správny výsledok. Keďže bedrové kĺby dospelých sú už úplne formované, môže sa predpísať iba podporná terapia.
Na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti sa predpisujú lieky, ako je Ketoprofen alebo Diclofenac. Na prevenciu komplikácií vo forme artritídy alebo artrózy sa používajú chondoprotektory Rumalon a Arteparon.
Pacientovi bude určite pridelený komplex fyzioterapeutických cvičení. Jej úlohou je posilňovať svaly. Cvičebná terapia sa používa vo všetkých štádiách liečby, s výnimkou chirurgického zákroku (tj v období pred a po zákroku).